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静雅心理咨询中心的博客

国家心理咨询师、国际催眠治疗师、性治疗师!

 
 
 

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移情性神经症与自恋神经症的不同移情及治疗  

2013-07-27 14:36:38|  分类: 心灵空间 |  标签: |举报 |字号 订阅

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移情性神经症与自恋神经症的不同移情及治疗

 移情神经症——则关注着过去的客体关系情节在当下的心理生活图式中如何重复出现。

    自恋神经症——则是只能关注当前不确定的具体故事情节,自体客体体验的焦点在于当前的故事情节。

 有的来访者内心对自我系统在人际关系中的各个维度的发展诸如恋爱、事业等的行动感到没有安全感,在心理咨询过程中也只是缓解了这种内心的恐惧和不安、提供了试图去做自己想做该做的事但却就是没有办法去行动的困难体验被缓冲的抱持,使得其自身当前面对困境的焦虑压力减弱从而不安程度降低,却没有改变实际行动中还是感到缺乏稳定的亲密的人际关系的支持的这种形态,这是因为这种病理模式只是在其影响扩张的经验推广的外围被削弱,对其病理模式构成动摇的抱持、共情没有触及其关键构成情结的在实际行动中感到缺乏稳定人际关系支撑的动力过程根源环节、这种环节使得病理性的动力模式不断滴形成,这不是历时态的集中于过去什么情境的情结、形成现在什么情景的这种当前同时态心理情景关系聚合形成以历时态地执着过去的具体故事情节进行强迫性重复的移情线索表现自身形象表象的动力纠结,而是同时态更为关注于当前的如何引发下一步不确定性的客体关系故事情节但这种关注缺乏来自于过去奠基的稳固、韧性地应对挫折与失败却不需要丢脸和焦虑的内心自我抱持并以此影响现实获取安全抱持感地现实检验与调节的安全胜任的自体资源,这样的情结的固着点,放在当前事件如何引发下一步不确定性的情节发展的当前追求做自己想做的事这种行动及其关系遭遇的故事情节之上,而不是放在过去的故事情节复制到当前如何解决,同时态与历时态并存,前者为发生实际作用的就是当前的情境元素聚合,后者为前者为何如此心理涨落的根源,不过移情并不是将过去的心理嫁接到当前、过去的心理已经消逝而只是影响到当前瞬息刹那生灭变现的心理表现的涨落表现出与过去的心理的目的性意义有着第二自我的同类的效能目的意义与应用。

   因此,面对情结动力纠结形成的逻辑环节在于当前事件如何引发下一步不确定性的情节发展的当前自己想做什么这种关注着当前及下一步如何不确定性发展当前故事的故事情节的问题,要知道这是依赖于过去心理历史那来不及反思梳理究竟发生什么具体细致的故事情节的初级自恋经验层面——韧性地分离与依恋的能力的整体全局功能的缺陷移情的是这种来不及反思梳理究竟发生了什么故事情节地关注点不在于被移情的过去情境的故事情节形象、而在于过去的故事情节里究竟有缺陷地形成个体如何自恋缺陷地来不及内心领悟性察觉反思梳理自身体验如何自恋依赖于彼地、对其提供着自恋发育缺陷核心的发育响应需要在各种扭曲与缺席中缺陷的过去情境,这与经典移情性神经症差异是很大的,经典移情性神经症伪装掩盖了一部分情境,动力目的性执着的是过去的故事情节在过去故事情境里自身所具有的自体包容能力基础上陷入歧途形成神经症复杂伪装的妥协性解决,弗洛伊德的经典技术及其经典案例所针对的典型的移情性神经症是典型的历时态心理动力情结纠结模式的集中于过去什么情境的情结、形成现在什么情景、将过去的故事情节复制到当前如何解决,因此主要手段是要解除伪装以及形成伪装的防御、让形成心理动力纠结的不断被复制到当前的隐秘的过去情境究竟是什么、正是这种情境不断地以其同类占据当前、进而扩展这种情境的经验模式地不断以扩展了的这类情境继续制造新的情境同类,造成当前的困扰的动力根源不断生成并且依据复杂的防御系统隐秘地自我伪装起来不让人发现其实际关键心理动力情结目的性关键所在而不能有针对性地梳理解决,因此悬浮、节制见诸行动而坚定中立如同空白的镜子那样去解析防御机制与自由联想地,促使来访问者领悟内心隐秘地伪装起来的形成困扰的如何在不断复制在当前的过程中层层伪装起来变更自身形成的在于当前的过去情境故事情节的的同类这种动力根源、进而对其获得自体包容力渗入地梳理与解决,因为发生缺陷的是某个故事情节,而不是全面的缺乏包容能力

  但是心理动力模式形成纠结的关键环节、也就是被移情的如何形成冲突与缺陷的动力环节移情复制于当前时,其表现形式不是以隐秘伪装起来继续执着于潜意识核心所执着的过去的故事情节、不是像弗洛伊德经典案例里的移情性神经症那样,潜意识里以形成动力模式过去故事情节在过去故事情境里——自身所具有的自体包容能力基础上、陷入歧途形成神经症复杂伪装的妥协性解决作为神经症目的,而是以来不及顾及与关注当时故事情节究竟如何的总体经验能力的缺陷作为关注焦点,因此对故事情节的关注也就从过去的故事情节转移到以当前故事情节作为主要焦点,因为当前并没有充分的自体包容资源从而来不及像经典移情性神经症那样以自我包容的基础去追查过去故事获取沿着神经症线索的妥协性的最终解决处理,而是因为自我包容的总体经验能力的缺陷所以迫切地以当前实际应对的当前客体关系故事情节作为关注焦点、因为缺陷的总体经验能力应付迫在眉睫的当前实际客体关系已然应付不过来,而当前的客体关系故事情节及其所内涵的关系体验又是缺陷的总体经验能力所能够获取自体客体资源的实际来源、其缺陷的总体经验感觉能力在自身缺陷不能应对现实获取满足的焦虑与不安中——能够获取自身焦虑与不安地渴望的支援和满足提供而被合并性支持参与地得到抱持支持、进而变得自体体验韧性、并且进而包容满足变得充裕——这样的希望所在。所以对移情的解决,又从过去的故事情节转移到此时此地的实际客体关系行动中将被移情的过去的心理动力模式引入到当前实际客体关系行动中解决、以此作为焦点才是对移情复制的心理动力纠结模式的纠结环节具有更贴切的切合把握、才更有梳理处理的效能,而不是像经典移情性神经症移情复制的动力纠结模式本身就在于来访者潜意识不断顽固伪装隐秘起来回过头地复制过去的具体故事情节并按照故去的具体故事情节的细节形象进行满足,后者需要澄清潜意识里执着的故事情节并解除其自我伪装的防御,前者需要面对并修通追求客体关系故事情节的自体自我包容能力的缺陷并且澄清如如何造成缺陷以及对自身当前实际需要却无力应对的客体关系需要予以分裂隔离地回避的防御机制!

  假如刚刚说的那些来访者、允许自己见诸行动地将为什么要缺乏稳定的人际关系支持、为什么你不支持我的体验和行动进入治疗情境,自己先不要管设置,只是内心仍然弹性地保存对设置的遵守但是也弹性地不一定自动硬性遵守设置(与治疗师主体间互动呼应地做好互动中激发和发育的过渡性体验”——互动发展移情吸引人际关系能力的与治疗师主体间互动的建构过渡性体验地释放主体间互动过渡性空间的能力),由治疗师的包容和安抚以及坚决态度继续要求自己在设置内解决自己的情感,他们的行动力体验上的不安全感就解决了,将位于额叶的行动感、决策实施的空间动态动作感受的经验过程的缺乏安全感引入治疗容器之中,以前他们进入治疗容器中的,只是打定主意不做行动只是想想而已的经验末端位于顶叶的感受、想象而不是实施的经验层面。

 

  简而言之,经典移情性神经症移情所追求的自体客体体验、也在现在当前、但更具有自我包容功能从而能够忍受满足的延迟地总是需求当前的情境如同过去的故事情节的方式形态那样地去自体客体需要投注及其体验的满足,而在经典精神分析治疗中以沉浸过去为表象地满足当前的自体客体提供一种领悟修通情结的自我领悟解译潜意识的总体经验过程的能力的主体间互动的隐意的发展和成熟;而自恋神经症则是来不及关注当前的自体客体连结满足需要追求何种固定的来源于过去经验熟悉期待的故事情节、而迫不及待地关注着不确定具体故事情节形式如何表现的当前、也就是关注着当前未确定的不确定的故事情节能否给予个体迫切的自体客体体验所需求的自体客体角色——按照自体所缺乏的自体客体而给出的回应,也就是自体客体体验的焦点在于当前的故事情节,当然关注的方式、来源于过去的经验型态、过去的经验型态在当前的应用,但这种应用本身的体验关注焦点却不在过去的客体关系故事情节而在于当前的客体关系故事情节,因为关注的是过去形成的自体缺陷的经验模式在当前给自身造成的困境。即便对当前的对象凝聚了过去的情感,就像过去积累的感情一下子爆发或者积累发生在当前,但如果这些感情(譬如长期忍受某个父亲的压迫、儿子获得主动权之后动辄对父亲发火)对个体的自体感的压迫或者说挟制比较强烈的话,那么就起码在一定程度上那些过去的感情实际上一直紧密关切于当前的对象(比如那位父亲)、及其当前作出的反应,只是这种关注当前的攻击性被压抑,被压抑的不仅仅是客体关系情节里如何行动的客体他人意象所承受的攻击性,而更加是具有某种客体关系反应模式地被紧密关注着将会以其客体关系反应模式在当前即将作出何种反应的客体他人意象所承受的攻击性。

 

  最后再强调一个要点,即自恋神经症所追求的、是用于作为整体自体客体环境的心理生活图式的迫切资源在即将的变动中如何更为弥补满足缺乏的自体客体功能,而移情神经症则关注着过去的客体关系情节在当下的心理生活图式中如何重复出现

 

    简而言之,经典移情性神经症移情所追求的自体客体体验、也在现在当前、但更具有自我包容功能从而能够忍受满足的延迟地总是需求当前的情境如同过去的故事情节的方式形态那样地去自体客体需要投注及其体验的满足,而在经典精神分析治疗中沉浸过去为表象地满足当前的自体客体提供一种领悟修通情结的自我领悟解译潜意识的总体经验过程的能力的主体间互动的隐意的发展和成熟

  而自恋神经症则是来不及关注当前的自体客体连结满足需要追求何种固定的来源于过去经验熟悉期待的故事情节、而迫不及待地关注着不确定具体故事情节形式如何表现的当前、也就是关注着当前未确定的不确定的故事情节能否给予个体迫切的自体客体体验所需求的自体客体角色——按照自体所缺乏的自体客体而给出的回应,也就是自体客体体验的焦点在于当前的故事情节,当然关注的方式、来源于过去的经验型态、过去的经验型态在当前的应用,但这种应用本身的体验关注焦点却不在过去的客体关系故事情节而在于当前的客体关系故事情节,因为关注的是过去形成的自体缺陷的经验模式在当前给自身造成的困境。

 

        自体心理学中的自恋

 

  自恋 :深入自我价值感(自恋),理解人际关系与主主关系的心理疗法。自恋不作为一种病态情况而是作为人类发展的一部分来描述。还是关注早期关系,尤其是前语言期的一门学科 。自恋 共情  自体客体 都属于自体心理学 的核心理论。

  如果用弗洛伊德的经典精神分析\克莱因的客体关系理论和科胡特的自体心理学做比较的话 可以这么说:经典精神分析是关注三个人(父母和孩子)的关系,客体关系是关注二个人(母亲和孩子)的关系,自体心理学呢 是关注一个人(孩子自身)的关系。

  而奇妙的是我们人的发展却是正好相反的,先出身从自我开始 到和母亲的关系 在发展到和父母的关系,我-- 我和我妈 ---我和我妈和我爸,理论研究的发展呢是:我和我妈和我爸--我和我妈--我,自体心理学更加关注与自体   关注于自己和自己的关系 ,进而延伸到我和他人(就是客体)的关系,所有的发生源点在这里,在次基础上呢 发展出了主体间性疗法,每一个人都是独特的个体,个体与个体之间的交互影响 是动态变化的过程,没有说你影响我 我影响你,而是我们相互影响的。

  很明显的一个区别就是关于对攻击性的理解,攻击在经典里面被视为攻击本能,但科胡特,不是太赞同这一点,科胡特提出人类的攻击性并不是天生的本能,我们生下来并不是带着一把装满子弹上好膛的机关枪来到这个世界上的,我们的攻击性是在没有反应的环境产生的一个分解产物。


  何谓:没有反应的环境。当你和一个人在热情的说话,但他好像你是空气一样不存在,你会有什么样的反应,在自体心理学里被成为 自恋的暴怒,就是我暴怒了,属于人的防御机制, 我个人比较认同科胡特的看法的,攻击不是天生的本能,而是一种衍生品(分解产物)。

 

  关于自恋的暴怒 还有一个叫自体的虚弱感 ,自恋的暴怒很有可能出现攻击行为 是向外的,但一个人如果有尝到了自体的虚弱感的感觉是 这种攻击肯能就谁向内攻击了,自体的虚弱感:自体无力面对和处理当下环境 的的那种感觉 ,自体的虚弱感 是描述的一个感觉,虚弱感 白话说  就是 无力 感,如果自体体验到对外在环境 的无力感的时候 他的攻击通常都会向内 攻向自己,埋怨 职责自己的无能 就是内攻击,外攻击就是指责别人 的无能,当你的自恋暴怒,但没有感觉到自己的虚弱感的时候 通常会外攻击 比如 打架。

  如果可以分清那些是自己的 那些是别人的  那自恋 的暴怒就会降低很多 ,因为他知道这是你到不是我的,我没必要生气,因为他知道这是我的,不是你的,我要还需要成长。这样这个人的接纳度就会提高很多,情绪管理 也会优于他人 
  生是死的开始 ,死是生的开始。从受精卵开始我们就开始向死亡走去,这个不是我么可以控制的。为了避免死亡,我们积累了很多很多的经验和方法,这种求生的渴望是生来就有的。

 

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